BSIP / АвторНесколько недель назад, когда мои яички пальпировались во время планового ежегодного осмотра, мой врач сказал слово «рак». Конечно, он предшествовал этому слову.Я не думаю, что это так, но тот факт, что он вообще это произнес, заполнил дни между моим визитом в его офис и проведением ультразвукового исследования, которое он порекомендовал, мыслями, которых я никогда раньше не развлекал. Эти новые мысли касались в основном не наихудших сценариев - я быстро понял, что шансы выжить при раке яичек довольно высоки. 95 процентов - но о том, хотел бы я, должен или даже мог получить протез яичка на тот случай, если мне нужно было удалить один из моих собственных яичек в ходе процедуры, называемой орхиэктомией.
Перспектива потерять яичко пугает, но в самом начале моего безумного интернет-исследования я был воодушевлен, узнав, что одно здоровое яичко может легко компенсировать отсутствие партнера-гамака и производить достаточное количество спермы и тестостерона. Даже в случае двойной (двусторонней) орхиэктомии,тестостероновая терапияможет помочь восстановить половое влечение и функции мужчины.
Из более тщательного поиска в Google я узнал, что: протезы яичек - это действительно вещь; горстка различных размеров и типов производится небольшим количеством компаний; а сам имплант может стоить от 2500 до 3500 долларов, не считая установки. Чего я не знал, так это того, будет ли медицинская страховка моего фрилансера, работающего в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании, покрывать синтетическое яичко и операцию, необходимую для его установки.
В чате представитель компании сказал мне, что мне нужно сообщить им код действующей процедурной терминологии, чтобы получить точный ответ по этому поводу. (Американская медицинская ассоциация регулирует эти кодексы CPT, чтобы передавать единообразную информацию о медицинских услугах и процедурах среди врачей, пациентов, плательщиков и других в административных, финансовых и аналитических целях.) Через несколько минут я понял, что даже если это якобы покрывается моя годовая франшиза в размере 7350 долларов, вероятно, будет означать, что я понесу большую часть или, возможно, всю стоимость эрзац-боллока.
Чем больше я читал о том, что потенциально может быть впереди, тем сильнее я чувствовал тупую боль в мошонке и внизу живота. Боль усиливалась с каждым днем и не уменьшалась до тех пор, пока результаты моего ультразвукового исследования не показали, что какой бы ни была масса на моем левом яичке, на ней не было никаких признаков рака. Я, конечно, испытал невероятное облегчение. Но мои вопросы о перспективе установки имплантата остались. Посредством RFI, которое я разместил в Facebook, я связался с друзьями и друзьями друзей, которым была предоставлена возможность установить имплант яичка. Я хотел знать, как им был представлен выбор и что повлияло на их решение. Они попросили меня опознать их только по имени.
У Джейми, старого друга, которого я не видел с середины нулевых, через несколько недель после 11 сентября 2001 года был диагностирован рак яичек. Потрясенный своим диагнозом, 29-летний парень решил попытаться найти юмор. в его ситуации.
Это был механизм самозащиты, но он был довольно эффективным, - сказал он мне, когда мы снова подключимся. Итак, я сижу там через три дня после того, как я знаю, что это рак, и врач начинает говорить об имплантате, и я думаю: «Имплантат для чего?» Он говорит: «Я не очень рекомендую это, но я хочу, чтобы вы знали, какие у вас есть варианты ». Затем он протягивает мне брошюру для нейтикулы: протезы яичек для кастрированных питомцев. Я просто засмеялся ему в лицо.
Орхиэктомия Джейми произошла в странное время за почти 80-летнюю историю имплантации яичек. Первый протез яичка, сделанный из металлического сплава под названием Vitallium, был имплантирован в во время Второй мировой войны и в последующие два десятилетия использовался ряд других материалов, включая люцит, оргстекло и полиэтилен. В 1960-х годах использовались протезы из силикона и твердого силиконового каучука, а к 1988 году продукт с силиконовым покрытием стал стандартным устройством.
Больше от Tonic:
Однако в 1992 году FDA остановило производство грудных имплантатов, заполненных силиконовым гелем, из-за опасений по поводу заболеваний соединительной ткани и иммунных заболеваний, вызванных чем-то, что называется гель кровотечение. «Из-за этих опасений в 1995 году имплантаты яичек с силиконовым наполнением были добровольно изъяты. С середины девяностых до начала нулевых годов получение ореха, сделанного для дворняги, было единственным вариантом, доступным Джейми и тысячам других мужчин, которые были минусом. одно или оба яичка.
В любом случае, установка имплантата была для меня самой далекой мыслью, - продолжает он. Но я была чертовски уверена, что не собиралась вставлять в свое тело фальшивый мяч, созданный для нечеловеческих целей.
Хотя Джейми не особо беспокоился о том, чтобы стать тем, кого он называет uniballer, после лечения, у других мужчин было много. Пол Турек, специалист по мужскому здоровью и фертильности, практикующий в Лос-Анджелесе и Сан-Франциско, рассказывает мне о случае, когда FDA пригрозило отозвать лицензию у врача после того, как они узнали о его намерении ввести нейттикулу в пациента-человека.
«Пациент обратился к прессе, и вот как я оказался втянутым», - говорит он.
Руководя пятилетним изучение начавшееся в 1997 году, Турек помог разработать первый и единственный имплант, одобренный FDA для использования в США. Если бы диагноз поставили Джейми годом позже, ему бы предложили установить протез яичка с силиконовой оболочкой, заполненный соленой водой, но он сказал мне, что все равно прошел. Джейми уже жил со своей будущей женой; женщина, от которой у него позже родятся двое детей, которая также считала поддельное яичко излишком, чтобы удовлетворить потребности. Кроме того, Джейми поддерживает, что его волосы на лобке маскируют любые видимые визуальные различия, и он никогда особенно не любил, чтобы с его яичками играли.
«Мне бы не вставляли имплант, но, думаю, я мог понять, почему парни, у которых будут новые партнеры, будут более открыты для этой идеи», - говорит он.
В отличие от Джейми, следующие два парня, с которыми я разговаривал, были холосты и встречались во время орхиэктомии. Удаление яичка Оскара произошло не из-за диагноза рака, а из-за несчастного случая с гигантской рогаткой во время похода в 2012 году.
«Мы запускали камни, и штука давала сбои», - объясняет он. Меня срочно доставили в больницу, и когда я проснулся, мне сказали, что мое яичко нельзя спасти. Затем доктор сказал Оскару, что, если он захочет установить имплант в будущем, он может установить его в любое время, и ему не придется платить за это ни цента. Оскар - канадец.
Он говорит, что я очень нервничал, когда занимался сексом с новыми партнерами. Думаю, можно сказать, это меня немного испугало. Но я встретил свою нынешнюю девушку вскоре после того, как все это произошло, и с тех пор особо не думал об этом.
Брайан, которому примерно в то же время удалили злокачественное яичко, также отказался от имплантата. «Я определенно обдумал это», - говорит он мне. По моему опыту, партнеры либо не замечают, что я что-то упускаю, замечают, но ничего не говорят, либо смотрят на меня и говорят: «Ты в порядке?» На что я отвечаю: «Я в порядке. Давайте продолжим, а потом я вам все расскажу.
Он говорит мне, что единственный раз, когда Брайан осознает свой пропавший мяч, это когда он фотографирует свое барахло. Вы должны получить правильный угол, иначе он будет больше похож на язычок, чем на ореховый мешок, - говорит он. Но в остальном меня это устраивает. И я могу добавить один, когда передумаю, но я думаю, что им понадобится тот, который сделает что-то крутое, чтобы я был действительно заинтересован. Например, тот, который служит точкой доступа Wi-Fi.
Хотя орхиэктомия, похоже, не в ближайшем будущем, я не могу не думать, что, в отличие от трех парней, с которыми я разговаривал, я бы определенно выбрал имплант, если бы я оказался в их ситуации. Наше опубликованное исследование имплантатов яичек показало, что они были не просто косметическими по своей природе, говорит Турек, что помогает мне чувствовать себя немного менее тщеславным. По оценке Розенберга и других шкал самооценки, мужчины действительно чувствовали себя лучше.
Для Турека этот вывод и многолетний опыт представляют собой огромный охват гендерного неравенства в отношении здоровья. По его словам, несмотря на то, что поставщики медицинских услуг и страховщики должны обсуждать грудные имплантаты с пациентами, которым проводится мастэктомия по поводу рака груди, для мужчин и рака яичек подобное требование отсутствует. Итак, по сути, наличие двух яичек - это «косметическая вещь», а наличие двух грудей - нет.
Он продолжает говорить мне, что, несмотря на небольшой рост числа имплантаций протеза яичка из-за операций по смене пола, производство этих присосок не является прибыльным предприятием.
Турек объясняет, что меньше компаний производят их, добавляя, что в ожидании остановки производства еще больше компаний он купил пару дюжин, чтобы иметь под рукой в крайнем случае. Это действительно важно для многих мужчин.
Когда я объясняю, что мне было трудно найти мужчин, у которых был имплант, он объясняет, что для многих пациентов их искусственное яичко является тщательно охраняемым секретом. По его словам, имплантаты семенников очень популярны среди взрослых мужчин, не состоящих в браке, как геев, так и гетеросексуалов, поскольку они уменьшают необходимость объяснять, что произошло там, любопытным людям в спальне или раздевалке, добавляя, что женатые мужчины их не получают так же часто, как и их единственные аналоги.
Я вижу довольно много мужчин среднего возраста, которые снова остаются одинокими и хотят, чтобы им вживили имплантаты, возможно, чтобы улучшить их предполагаемую сексуальную привлекательность. Есть также группа мужчин, которые принимают заместительную терапию тестостероном, которая приводит к значительному сокращению яичек, и которые заинтересованы в установке имплантатов ниже или перед их неповрежденными родными яичками, что также возможно.
Я связываюсь с одним из пациентов Турека. Иван потерял яичко из-за травмы в детстве. У него была замена, которая прослужила ему 38 лет, прежде чем она начала деформироваться, и ее пришлось удалить. Он был недоволен заменой, которую он получил благодаря британской национальной службе здравоохранения в начале 2017 года, и вылетел в Калифорнию, чтобы Турек вставил то, что, как он надеется, станет его третьим и последним мячом-ловушкой.
Иван, которому сейчас 51 год, говорит мне, что он не особо задумывался о протезировании, когда у него была такая возможность. Когда тебе 12, ты меньше всего хочешь быть другим, когда переодеваешься перед одноклассниками. он говорит. Дети могут быть жестокими.
Как один из очень немногих обрезанных мальчиков в моей школе в Англии, я знал, что это правда. Я задавался вопросом, повлиял ли опыт отличия в молодом возрасте на то, почему я был бы более склонен к фальшивому балу, если бы до этого дошло.
Прочтите следующее: Теперь производители дезодорантов присматриваются к мужским мячам