
Миллионы людей часто принимают парацетамол, активный ингредиент тайленола. По одной учетной записи, 23 процента взрослых американцев - а это более 50 миллионов человек - принимают его каждую неделю. Это также наиболее часто используемое детское лекарство для снятия боли и снижения температуры.
В качестве обезболивающего, отпускаемого без рецепта, он довольно эффективен при лечении боли. Но в 2010 году вышло исследование, которое показало, что эта аптечка может влиять на нас и другими способами: ацетаминофен способен не только притуплять физическую боль, но и социальную боль и отторжение. Чувствуете боль отвержения? Попробуйте принять тайленол, предложенный Scientific American. Может ли Тайленол вылечить разбитое сердце? спросил Газета 'Нью-Йорк Таймс Колонка Modern Love .
Со времени публикации этой статьи 2010 года небольшой объем работ продолжал накапливаться по тонкому влиянию парацетамола и, возможно, других безрецептурных обезболивающих на наше психологическое и когнитивное состояние. В обзорный документ за последний месяц Кайл Ратнер, экспериментальный социальный психолог из Калифорнийского университета в Санта-Барбаре, собрал эти разрозненные данные в одном месте, включая некоторые из своих текущих исследований эффектов парацетамола. В своем обзоре Ратнер показывает, что текущие исследования в этой области вышли за рамки простого притупления социального неприятия и пришли к открытиям о том, что ацетаминофен может изменить нашу реакцию на напоминания о нашей смерти, интенсивность блуждания нашего разума или то, насколько мы ценим свое имущество. .
Я спросил Ратнера: Каким образом Тайленол может влиять на нас таким образом? По его словам, это не совсем понятно, но, возможно, это связано с общими пространствами в мозгу. Он сказал мне, что некоторые исследования с использованием изображений показывают, что социальная и физическая боль могут иметь перекрывающиеся биологические механизмы, поэтому те части мозга, на которые Тайленол воздействует, чтобы заставить вашу головную боль исчезнуть, - это те же части, которые участвуют и в этих других чувствах; те же сети мозга, которые позволяют нам чувствовать и реагировать на физическую боль, возможно, были задействованы и для ощущения социальной боли.
Например, в начале 2000-х гг. исследование с использованием фМРТ обнаружили, что области мозга, связанные с физической болью, также реагируют на чувство социальной изоляции. Обстоятельства были созданы в лаборатории, когда человек играл в виртуальный бросок мяча с двумя цифровыми людьми, пока они не перестанут бросать им мяч. Когда исследователи сделали это, они обнаружили, что дорсальная передняя поясная корка (dACC), часть мозга, также связанная с физической болью, была активна, когда имело место отторжение.
Эта концепция привела к Бумага 2010 г. . С. Натан ДеУолл, социальный психолог из Университета Кентукки, и его коллеги давали людям парацетамол или плацебо в течение трех недель. Каждую ночь испытуемые сообщали, были ли у них какие-либо обиды или положительные эмоции. На девятый день исследования люди, принимавшие парацетамол, начали сообщать о меньшем количестве случаев обиды, и делали это до конца 21-дневного эксперимента. На их положительные эмоции это не повлияло, что привело исследователей к мысли, что парацетамол был вызван просто социальной болью.
В дальнейшем авторы удвоили дозу парацетамола на три недели и предложили участникам сыграть в виртуальную игру с подбрасыванием мяча. Когда они специально посмотрели на dACC, они увидели, что люди, принимающие парацетамол, имеют меньшую реакцию мозга в этих областях, чем люди, принимающие плацебо.
По словам Ратнера, с 2010 года другие исследования показали, что парацетамол может влиять не только на социальную боль. В результате появилась другая теория, которая может лучше объяснить эффект парацетамола, чем прямое нейронное перекрытие физической и социальной боли: возможно, и боль, и социальная боль являются формой сигнала тревоги, говорит он, который сообщает мозгу, что что-то не так, и ацетаминофен прерывает эту тревогу.
Когда вы чувствуете боль, мозг передает множество сигналов, в том числе в соматосенсорных областях, где вы действительно ощущаете физическое ощущение боли. «Роль dACC немного отличается», - говорит Стив Хайне, культурный и социальный психолог из Университета Британской Колумбии. Гейне изучает, как люди разбираются в аномалиях. Дорсальная передняя поясная корка - это область мозга, которая говорит вам: «Вам нужно уделить этому внимание». он говорит.
DACC реагирует на конфликты в нашем мире, например, видит то, чего не должно быть, ожидает одного и получает другое, неверную информацию и многое другое. О боли можно думать так: мы ожидаем и желаем нет испытывать боль, поэтому, если это произойдет, это будет расхождение с нашим ожидаемым состоянием и подаст сигнал о том, что что-то не так. Психологическая боль любого рода может быть другим видом когнитивного конфликта, поэтому Гейне считает, что такие препараты, как тайленол, могут вообще притупить нашу реакцию на любой конфликт.
В 2013 году Хейн и его сотрудники давали испытуемым парацетамол или плацебо, а затем представили им чрезвычайно резкий конфликт: тот факт, что мы все когда-нибудь умрем . Теория социальной психологии под названиемУправление терроризмомговорит, что, столкнувшись со своей смертностью, люди становятся более приверженными своим мыслям и системам убеждений. Но в исследовании Гейне он обнаружил, что люди, принимавшие парацетамол, не реагировали так сильно, когда их просили написать о своей смерти.
Еще одна манипуляция экзистенциальной тревогой, говорит он мне, состоит в том, чтобы показать людям визуальные стимулы, которые не имеют смысла или не соответствуют общепринятым ожиданиям. Один из способов сделать это - попросить испытуемого посмотреть видео Дэвида Линча. У людей, которые принимали парацетамол, также была слабая реакция по сравнению с теми, кто принимал плацебо.
Наша интерпретация такова, что они не испытывали такой же степени экзистенциальной тревоги, - говорит Гейне. Мы обнаружили, что это действительно поразительно, потому что эти эффекты очень далеки от своей цели - физической боли.
Затем Хайне объединился с Тоддом Хэнди, когнитивным нейробиологом из Университета Британской Колумбии, который является экспертом по ЭЭГ, способу измерения электрических сигналов мозга. В своем следующем эксперименте они хотели посмотреть, как люди отреагируют на ошибки, допущенные при приеме парацетамола; если такие препараты, как тайленол, притупляют реакцию на конфликт, это может быть еще один способ показать это. Хэнди говорит, что на dACC обычно можно увидеть реакцию на ошибку.
Это в основном основа мозга 'о, черт!' ответ, - говорит мне Хэнди. Итак, у нас было это предсказание, что, возможно, Тайленол, если все работает так, как мы думаем, он должен как бы ослабить это «о, дерьмо». эффект.
Какие они нашли вместе с первым автором Дэном Рэндлсом заключалось в том, что ацетаминофен не ослаблял эффекта - мозг все еще замечал, что он совершает ошибку, - но сигнал, связанный с тем, насколько мозг заботился то, что он совершил ошибку, было уменьшено.
Это было что-то вроде: «Эй! Я совершил ошибку, но кого это волнует? » Хэнди мне подсказывает. Для меня это вполне согласуется с идеей о том, что наш мозг всегда ищет что-нибудь удивительное, все, что требует внимания. Физическая боль - это всего лишь одна вещь, которую вы постоянно отслеживаете. В целом, вы спрашиваете: есть ли проблема, которую необходимо решить? И Тайленол, кажется, притупляет это.
Работа Хэнди в основном сосредоточена на внимании, и за последние десять лет он изучал блуждание разума: это слишком распространенное чувство, когда вы с кем-то разговариваете, а затем начинаете думать о том, что вы собираетесь съесть. на ужин или на свидание сегодня вечером. Исследование Хэнди спрашивает, как ваш мозг реагирует на текущее окружение, когда он решил куда-то побродить. Он обнаружил, что, возможно, неудивительно, что когда разум блуждает, наша сенсорная кора менее чувствительна к внешнему миру. По его словам, наши аффективные реакции на внешний мир падают. Мы менее когнитивно вкладываемся в вещи. Так что по всем направлениям все отключается.
Он чувствовал, что эффекты тайленола, которые они наблюдали, были похожи на блуждание разума. Людей меньше волновало социальное отторжение. Они не так сильно реагировали на экзистенциальную тревогу; подобное снижение чувствительности к внешнему миру.
В новом исследовании, которое еще не было опубликовано, они изучают, как тайленол влияет на блуждание разума. Они подвергали людей повторяющейся, несколько скучной задаче - побуждать их мысли блуждать - и дали половине участников ацетаминофен, а другой половине - плацебо. Мы обнаружили, что когда вы принимаете тайленол, когда вы все еще обращаете внимание на внешний мир, все выглядит нормально, говорит он мне. Но когда вы начинаете блуждать по мыслям, мозг даже лучше справляется со всем. Это дает вам более глубокое блуждающее состояние, если хотите.
Обзор Ратнера включает другие интригующие недавние открытия, например, тот, который показал, что ацетаминофен снижает то, что называется эффект эндаумента, или когда люди ценят объект только потому, что он им принадлежит. Испытуемым либо сказали, что им принадлежит кружка, либо что она принадлежит лаборатории. Затем им сказали выбрать цену, по которой можно продать кружку. Участники, которым сказали, что кружка принадлежит им и которые принимали парацетамол, установили более низкую цену на кружку, чем в группе плацебо.
В 2016 году другая группа обнаружила, что люди, принимавшие 1000 мг парацетамола, может быть меньше сочувствия за чужую боль. Испытуемые читали различные сценарии о людях, испытывающих физическую и социальную боль, и сообщали, как они были расстроены, читая их. Они также подверглись громкому шуму и оценили, насколько это неприятно для них и для другого участника. Наконец, они наблюдали за игрой в виртуальное подбрасывание мяча, в которой исключали человека, которого они не знали. Все эти задания показали одно и то же: люди, принимавшие парацетамол, были менее эмпатичны в ответ на сценарии боли, которые они читали, они были менее чувствительны к болезненному, громкому шуму и они не так сильно чувствовали себя исключенным человеком. из игры с мячом.
Исследование Ратнера было сосредоточено на социальных группах. Услышав, что ацетаминофен может притупить некоторые эмоциональные реакции, он задумался, может ли он повлиять на типы предубеждений, которые у нас есть по отношению к людям, подобным нам, и тем, кто не похож на нас.
В 2014 , он разделил испытуемых на две группы в лаборатории, которые могут вызывать положительные внутригрупповые и отрицательные внегрупповые чувства. Он обнаружил, что положительный эффект внутри группы у людей снижался, когда они принимали ацетаминофен. Но в других исследованиях, которые он проводил, он получил запутанные результаты. Используя задание, в котором люди раздают друг другу деньги, он говорит, что не обнаружил, что ацетаминофен вообще оказывает какое-либо действие. Когда они также попытались повторить свои более ранние открытия на более крупных выборках и добавили ибупрофен, чтобы увидеть его эффекты, их результаты двинулись в противоположном направлении: ацетаминофен и ибупрофен увеличили позитивность в группе, а не уменьшили ее. Он говорит, что они не уверены, почему это произошло.
Другие исследования также дали странные результаты: исследование 2014 года которые пытались выяснить, может ли ибупрофен иметь такое же влияние, как ацетаминофен, обнаружили, что его эффекты различаются в зависимости от пола. У них были мужчины и женщины, которые играли в виртуальную игру по ловле мяча, а также писали о времени, когда они чувствовали себя преданными кем-то из близких, и о времени, когда они чувствовали физическую боль.
Женщины, принимавшие ибупрофен, сообщили о меньшей социальной боли, чем те, кто принимал плацебо, но для мужчин все было наоборот. Люди чаще используют местоимения от первого лица, когда они чувствуют эмоциональную боль, а женщины, которые принимали ибупрофен, использовали меньше местоимений от первого лица, чем в группе плацебо. Но опять же мужчины показали обратное. Исследователи предположили, что, хотя женщины стали менее чувствительны к социальной боли, ибупрофен прервал кое-что еще у мужчин: их склонность подавлять эмоциональную боль. С этим приглушенным эффектом они проявляли разные, а иногда и противоположные эффекты, чем женщины.
Мне кажется, что эти наркотики, вероятно, действительно влияют на нашу психологию действительно интересным образом, чего мы, возможно, не ожидаем, - говорит Ратнер о своей работе и всех других исследованиях, которые он собрал для своего обзора. Но мы просто пытаемся разобраться во всем этом.
На самом базовом уровне это исследование говорит о том, что парацетамол и, возможно, другие лекарства, похоже, могут влиять не только на физическую боль. Но означает ли это, что нам нужно начинать штамповать флаконы с тайленолом со словами: «Внимание! Может сделать блуждание более интенсивным »или« Внимание! Если вы хотите получить лучшую цену, у вас не будет гаражной распродажи после покупки »?
«Я думаю, что мы должны иметь научную озабоченность, чтобы распознать нейрокогнитивные и нейроаффективные последствия употребления веществ, которые мы до сих пор считали безвредными», - говорит Хэнди. Но все же все исследователи, с которыми я разговаривал, считают, что слишком рано вводить какие-либо широкомасштабные изменения в политику или лишать лекарств, таких как парацетамол и ибупрофен, их безрецептурный статус. И они также не хотят беспокоить людей о масштабах психологического воздействия парацетамола.
«Я не хочу преувеличивать, насколько велики эти эффекты, поэтому практические последствия этого остаются неизвестными», - говорит Гейне. Например, насколько люди будут жить по-другому, когда будут принимать тайленол? Я не думаю, что это окажет на них огромное влияние в любой момент. Но могут быть ситуации или задачи, в которых вам действительно нужно сосредоточиться на потенциальном конфликте или на чем-то, что может причинить вред. И в таких ситуациях Тайленол, кажется, притупляет это. «Мы должны признать, что эти эффекты существуют, и продолжить изучение того, насколько далеко они достигают», - говорит он.
Для здоровых взрослых последствия могут быть небольшими, но для других групп воздействие может быть более значительным. Как дети, которые так часто получают ацетаминофен от лихорадки и простуды: если тайленол ослабляет психологический дискомфорт, Ратнер спрашивает: каковы долгосрочные последствия притупления эмоциональной обработки на раннем этапе развития мозга?
Удобно беспокоиться о пожилых людях, для которых часто существует риск падения. Вы можете себе представить, что вы начинаете блуждать в неправильное время, например, спускаетесь по лестнице или ведете переговоры о чем-то сложном в вашем окружении, что может привести к проблеме, - говорит он. Внезапно вы перестаете обращать внимание на то, куда должны идти ваши ноги, и тогда вы падаете. Так что я думаю, что для некоторых уязвимых групп населения это может быть более серьезной проблемой.
Ратнер говорит, что существует также интригующая возможность того, что ацетаминофен однажды можно будет использовать в терапевтических целях для людей, имеющих дело с незначительными случаями депрессии или социальной тревожности. Исследование, проведенное в октябре прошлого года, показало, что прием парацетамола людям с пограничным расстройством личности может помочь. уменьшить их недоверие в других. Но, учитывая, что мы не уверены, с кем это работает лучше всего, и учитывая, что в некоторых исследованиях он показывает противоположные эффекты, нам нужно знать гораздо больше о том, что именно происходит в первую очередь.
Идея о том, что прием тайленола может помочь вам справиться с разрывом отношений или успокоить нервы перед собеседованием, кажется привлекательной, но люди, пытающиеся подавить более сильные эмоции, такие как депрессия, могут зайти слишком далеко. Ацетаминофен безопасен в правильных дозах, но очень быстро может стать чрезвычайно токсичным, что легко приведет к передозировке и печеночной недостаточности.
Гейне говорит, что иногда иронично он теперь думает, когда у него плохой день: Может, мне стоит выпить тайленол. Хэнди также говорит, что ему пришла в голову мысль принять тайленол перед тем, как выступить с речью, которая могла бы немного его нервировать. Я спрашиваю Ратнера, изменил ли он собственное использование тайленола, и он отвечает, что не изменил.
По его словам, я принимаю парацетамол или ибупрофен для лечения обычных болей и болей, когда это необходимо, и ни одно из этих исследований не заставляет меня серьезно задуматься над этим. Но я думаю, что, когда я принимаю их, я отчасти осознаю возможность того, что эти препараты могут повлиять на то, как я обрабатываю информацию и оцениваю других людей. Это в глубине души.
ОБНОВИТЬ: Представитель компании Tylenol предоставил следующее заявление, которое было отредактировано для увеличения: Авторы четко заявляют, что «необходимы дальнейшие исследования». а в рассмотренных исследованиях безрецептурные анальгетики применялись людям, которые не принимали лекарства от физической боли и, следовательно, «могут не относиться к обычному человеку, принимающему эти лекарства от боли». Как вы знаете, эти исследования проводились не по назначению. Этикетка с фактами о безрецептурных препаратах содержит информацию, необходимую потребителям для правильного использования безрецептурных анальгетиков для самоконтроля боли, и дает им соответствующее указание поговорить со своим врачом или фармацевтом. '
Подпишитесь на нашу рассылку чтобы еженедельно получать все самое лучшее от Тоника на ваш почтовый ящик.